关于人乳头瘤病毒（HPV）-健康科普-武汉市第三医院|武汉大学同仁医院

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关于人乳头瘤病毒（HPV）

2024-03-21文章来源：

HPV是什么？
人乳头瘤病毒（HPV）是一种嗜上皮性病毒，它主要存在于人体皮肤、黏膜以及女性宫颈上皮细胞移形区，能特异性地引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，可导致多种良、恶性病变。HPV家族非常庞大，现在已知就有200多种分型，临床上根据HPV的致癌性，将其分为低危型和高危型两种。
低危型HPV
包括HPV6、11、40、42、43、44、55、61、81、83等型别。可引起尖锐湿疣、寻常疣等，90%的尖锐湿疣就是由常见的低危型HPV6或11引起。
高危型HPV
包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别。高危型HPV持续感染会引起宫颈癌前病变，一旦不能及时处理，很有可能进展为宫颈癌，尤其是HPV16和18型。

据统计，超过99.7%的宫颈癌都与高危型HPV感染相关。宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升且愈发年轻化。来自世界各国的宫颈癌组织标本的研究发现，HPV16和18型感染率最高，所以HPV16型、18型是需要高度关注的两个型别。不过，HPV也有属于自己的“地方特色”，与西方国家相比，52型和58型在我国宫颈癌患者中较为高发。
对于咱们中国的姐妹来说，高危型的HPV16、18、52、58感染都比较高发，尤其要引起重视！

HPV的传播途径？

传播途径主要是通过性传播，皮肤黏膜接触传播。性接触是其主要的传播途径，初次性生活过早、性伴侣数量多均是HPV感染的高危因素。

如何发现HPV？
一般推荐有性生活的育龄妇女定期检测HPV，常采用HPV以及液基薄层细胞检测（TCT）联合筛查，目前还不存在抽血等检测方法。
若有以下几种情况需要进一步做阴道镜检查：
（1）HPV16、18型阳性；
（2)HPV高危型阳性合并TCT异常；
（3）HPV高危型阳性伴阴道不规则出血、同房后出血等。

HPV疫苗

如果还没有性生活的女性，可以直接接种HPV疫苗，不需要做HPV筛查或TCT检查；如果有过性生活的女性，在接种HPV疫苗前建议进行一次宫颈筛查。

HPV已经阳性，还可以接种疫苗吗？
1.感染低危型HPV，可以正常接种；
2.感染高危型HPV，接受治疗后，待HPV阳性转阴性后，再进行接种；
3.曾感染HPV，但已痊愈，可以正常接种。
只是这种预防作用的效果比没感染过HPV的效果要差，具体情况根据专科医生建议下进行。

预防宫颈癌不能光靠打疫苗
HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌。因为HPV病毒有200多种亚型，与宫颈癌相关的高危亚型有10多种，而疫苗针对的只是其中的某几种，HPV疫苗不能全部覆盖全部致癌型的HPV亚型。无论你是否接种过HPV疫苗，有性生活的姐妹都应定期进行规范的宫颈癌筛查。定期进行宫颈TCT和HPV筛查，是有效预防宫颈癌前病变和宫颈癌的措施，可以及时把癌症扼杀在萌芽阶段。