异位妊娠指妊娠产物种植于子宫外或子宫内的异常部位，其发病率已明显增加。流行病学研究表明，异位妊娠更常见于城市高龄女性、经济社会地位低及多产者。尤其需要说明的是，异位妊娠是早孕期孕妇死亡的首要原因，约占妊娠相关死亡的9%~13%。

对异位妊娠进行研究发现，35%有不育史、38% 有输卵管手术史、17% 有盆腔炎症史、16%有异位妊娠史、13%既往有盆腔手术史。重要的是，有47%的病例无危险因素 。 异位妊娠的最常见部位是输卵管，约占所有异位妊娠的 97%。

与异位妊娠有关的输卵管因素包括先天性异常(憩室、发育不良、副孔等)、出生前宫内接触DES(引起结构异常)、结节性峡部输卵管炎及输卵管肿瘤(非常罕见)。已报道的增加异位妊娠的输卵管外因素包括吸烟和激素水平异常，如排卵功能失调和仅口服低剂量孕酮类避孕药，可能使上皮细胞纤毛功能发生改变 。大约2%~10%通过辅助生殖技术实现的妊娠种植在输卵管，尚不清楚是由外源性促性腺激素导致的激素水平继发性改变还是因不育症的基础病变所致 。

异位妊娠患者的最初病史和体征可能导致临床误诊 。并不是所有病例都有盆腔或腹部疼痛及阴道出血这些典型症状，尤其没有破裂的异位妊娠。有前述异位妊娠危险因素的患者不足50%，使临床表现更加不典型。此外，盆腔检查常不可靠。而且，无法根据阴道曾排出过组织来鉴别过期宫内流产和异位妊娠时脱落的蜕膜组织。血清β-hCG低水平地或缓慢地升高不能用以区分异常宫内妊娠与宫外妊娠。最后，虽然经阴道超声检查对诊断很有帮助，但结果常不肯定 。

高度可疑异位妊娠且血清β-hCG阳性时，需进行经阴道超声检查，若宫内未见妊娠囊，则取子宫内膜样本。除个别例外情况，如异位妊娠和宫内孕并存(发生率约为1/4000次妊娠)外，宫腔内有妊娠产物存在并确定为宫内妊娠流产，能除外异位妊娠。当异位妊娠诊断明确(临床上或组织病理学上)或无法确诊为宫内妊娠时，可采取随诊观察，若患者情况不稳定时可给予甲氨蝶呤和(或)手术治疗。