病理科 胃腺瘤常发生于有肠上皮化生的萎缩性胃炎情况下，多为胃窦部孤立的、大的（3-4cm）无蒂或有蒂息肉，除非发生出血、溃疡或引起胃的流出阻塞，一般无症状。发病率随年龄而增加，可发生于有家族性腺瘤性息肉病者。因其为侵袭前肿瘤，具有发展为癌的潜能，必须局部切除，一般行内窥镜下息肉切除术。腺瘤除其本身为癌前病变外，也可伴有胃内其他部位的癌，此现象在男性尤为多见，原因不明。
大体表现：腺瘤为有蒂或无蒂的粘膜病变，表面分叶状，光滑柔软。邻近的胃粘膜可平坦、萎缩。
镜下表现：胃腺瘤由发育异常的上皮构成，常发生于肠上皮化生的背景中，通常显示某种程度的肠型分化，如向吸收细胞、杯状细胞、内分泌细胞、甚至潘氏细胞分化。因此，许多胃腺瘤实际上很难与结肠直肠腺瘤区分，同样可有各种程度的结构、分化和细胞增生的异常，根据结构不同将其进一步分成管状、管状绒毛状和绒毛状型，并根据核密集度和浓染程度、层次的多少、分裂像、胞浆分化以及结构异常分为轻、中、重度不典型增生。胃腺瘤有多种形态学亚型。尽管大多数胃腺瘤呈外生性生长，形成高起的无蒂或有蒂肿块，但偶尔也有“平坦”甚至低于周围粘膜轮廓的病例。在一些无蒂腺瘤中，不典型增生的管状腺体局限于粘膜上二分之一，其深层被变形和囊状扩张的衬以胃窦型粘液细胞或有肠上皮化生的非肿瘤性腺体占据，这种腺瘤过去称之为“交界性病变”。